¿Qué es la fibrilación auricular?
La fibrilación auricular (FA o AFib, por sus siglas en inglés) es un trastorno del ritmo cardíaco (arritmia) en el que las cavidades superiores del corazón, llamadas aurículas, laten de forma rápida y desorganizada.
En condiciones normales, el latido inicia en una estructura llamada nodo sinusal, que envía señales eléctricas ordenadas hacia el resto del corazón. Estas señales permiten que primero se contraigan las aurículas y después los ventrículos (las cavidades inferiores), bombeando sangre de manera eficiente.
En la fibrilación auricular, las señales eléctricas son caóticas. Como consecuencia:
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Las aurículas tiemblan en lugar de contraerse correctamente.
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El corazón late rápido e irregular.
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Puede disminuir la eficiencia del bombeo de sangre.
Aunque por sí sola no siempre es mortal, la fibrilación auricular es una condición seria porque aumenta el riesgo de coágulos, embolias cerebrales (evento vascular cerebral) e insuficiencia cardíaca.
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¿Cuáles son los síntomas?
Algunas personas no presentan síntomas y la enfermedad se detecta de forma incidental. Sin embargo, cuando aparecen, pueden incluir:
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Palpitaciones (sensación de latidos rápidos, fuertes o irregulares)
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Falta de aire
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Mareo o sensación de desmayo
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Fatiga
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Debilidad
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Dolor en el pecho
Es importante acudir a urgencias si se presenta dolor torácico, ya que podría tratarse de un infarto.
Tipos de fibrilación auricular
La fibrilación auricular puede clasificarse según su duración:
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Paroxística: aparece y desaparece espontáneamente.
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Persistente: no se corrige sola y requiere tratamiento.
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Persistente de larga duración: dura más de 12 meses.
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Permanente: no puede restablecerse el ritmo normal; el tratamiento se enfoca en controlar la frecuencia y prevenir coágulos.
¿Por qué ocurre?
La causa más común es un cambio en la estructura del corazón. Entre las condiciones asociadas se encuentran:
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Hipertensión arterial
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Enfermedad de las arterias coronarias
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Infarto previo
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Enfermedad valvular
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Apnea obstructiva del sueño
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Hipertiroidismo
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Enfermedad pulmonar
También puede desencadenarse por:
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Consumo excesivo de alcohol
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Uso de estimulantes (incluyendo algunos medicamentos para resfriado)
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Consumo de tabaco
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Drogas como cocaína o anfetaminas
En algunos pacientes no se identifica una causa clara.
Factores de riesgo
Existen factores que aumentan la probabilidad de desarrollar fibrilación auricular:
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Edad avanzada
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Obesidad
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Diabetes
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Enfermedad renal crónica
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Antecedentes familiares
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Desequilibrios en electrolitos (potasio, sodio, calcio, magnesio)
La hipertensión mal controlada es uno de los factores más importantes.
Complicaciones: ¿por qué es peligrosa?
La principal complicación es la formación de coágulos dentro del corazón. Cuando la sangre no se mueve adecuadamente en las aurículas, puede estancarse y formar trombos.
Si un coágulo viaja al cerebro, puede provocar un evento vascular cerebral (EVC).
Por esta razón, muchos pacientes requieren medicamentos anticoagulantes para reducir el riesgo de embolias.
Tratamiento
El tratamiento depende del tipo de fibrilación auricular y del riesgo individual del paciente. Puede incluir:
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Medicamentos para controlar la frecuencia cardíaca
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Medicamentos para restaurar el ritmo normal
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Cardioversión eléctrica (descarga controlada para restablecer el ritmo)
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Ablación cardíaca (procedimiento para bloquear señales eléctricas anormales)
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Anticoagulantes para prevenir coágulos
El objetivo es reducir síntomas y prevenir complicaciones.
¿Se puede prevenir?
No todos los casos pueden evitarse, pero sí es posible reducir el riesgo con hábitos saludables:
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Controlar la presión arterial, colesterol y diabetes
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No fumar
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Moderar el consumo de alcohol
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Mantener un peso saludable
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Dormir adecuadamente (7–9 horas)
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Realizar actividad física regular
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Manejar el estrés
Aviso importante
La información presentada en este artículo tiene fines informativos y educativos. No sustituye la consulta médica profesional. Ante cualquier síntoma o duda, acude con tu médico o especialista en cardiología para una valoración personalizada.
Referencias
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- January, C. T., et al. (2019). 2019 AHA/ACC/HRS Focused Update on Atrial Fibrillation. Circulation, 140(2), e125–e151. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000665
- Hindricks, G., et al. (2021). Atrial fibrillation. Nature Reviews Disease Primers, 7(1), 1–26. https://doi.org/10.1038/s41572-021-00293-8
- Mayo Clinic. (2023). Atrial fibrillation. Mayo Foundation for Medical Education and Research.
